Urazy brzucha

Urazy brzucha mogą spowodować uszkodzenia powłok jamy brzusznej oraz narządów wewnętrznych. Skutkiem urazów wątroby i śledziony może być krwawienie prowadzące do powstania wstrząsu hipowolemicznego. Uszkodzenie narządów posiadających światło, takich jak żołądek i jelita powoduje wydostanie się ich zawartości do jamy brzusznej, co zwiększa ryzyko zakażenia – zapalenia otrzewnej. Są to stany bezpośredniego zagrożenia życia.

Objawy:

• rana powłok brzusznych – mogą być widoczne jelita
• zamiana zabarwienia skóry powłok brzusznych
• ból brzucha
• przy badaniu dotykiem – brzuch bolesny na ucisk, stwierdzane wzmożone napięcie powłok brzusznych tzw. obrona mięśniowa
• powiększający się obwód brzucha – często sugeruje masywny krwotok wewnętrzny
• objawy wstrząsu
• spłycenie oddechu – dla zmniejszenia bólu.

Postępowanie:

1. Wezwanie pomocy
2. Jedlinie stwierdza się objawów wstrząsu – ułożenie poszkodowanego w pozycji półleżącej ze zgiętymi kończynami dolnymi
3. W przypadku wstrząsu – ułożenie w tzw. pozycji przeciwwstrząsowej – z uniesionymi kończynami dolnymi o 30st.
4. W razie potrzeby udrożnienie dróg oddechowych oraz kontrola oddechu i tętna
5. Jeśli ma miejsce wytrzewienie, tzn. narządy wydostają się na zewnątrz jamy brzusznej – często są to jelita – należy pokryć je wilgotnym, jałowym opatrunkiem. Nie wolno wprowadzać ich do jamy brzusznej!
6. Jeśli widoczne są tkwiące w powłokach jamy brzusznej ciała obce – nie wolno ich usuwać, należy zabezpieczyć je opatrunkiem!