Urazy brzucha
15 maja 2006
Urazy brzucha mogą spowodować uszkodzenia powłok jamy brzusznej oraz narządów wewnętrznych. Skutkiem urazów wątroby i śledziony może być krwawienie prowadzące do powstania wstrząsu hipowolemicznego. Uszkodzenie narządów posiadających światło, takich jak żołądek i jelita powoduje wydostanie się ich zawartości do jamy brzusznej, co zwiększa ryzyko zakażenia – zapalenia otrzewnej. Są to stany bezpośredniego zagrożenia życia.
Objawy:
- rana powłok brzusznych – mogą być widoczne jelita
- zamiana zabarwienia skóry powłok brzusznych
- ból brzucha
- przy badaniu dotykiem – brzuch bolesny na ucisk, stwierdzane wzmożone napięcie powłok brzusznych tzw. obrona mięśniowa
- powiększający się obwód brzucha – często sugeruje masywny krwotok wewnętrzny
- objawy wstrząsu
- spłycenie oddechu – dla zmniejszenia bólu.
Postępowanie:
- Wezwanie pomocy
- Jedlinie stwierdza się objawów wstrząsu – ułożenie poszkodowanego w pozycji półleżącej ze zgiętymi kończynami dolnymi
- W przypadku wstrząsu – ułożenie w tzw. pozycji przeciwwstrząsowej – z uniesionymi kończynami dolnymi o 30st.
- W razie potrzeby udrożnienie dróg oddechowych oraz kontrola oddechu i tętna
- Jeśli ma miejsce wytrzewienie, tzn. narządy wydostają się na zewnątrz jamy brzusznej – często są to jelita – należy pokryć je wilgotnym, jałowym opatrunkiem. Nie wolno wprowadzać ich do jamy brzusznej!
- Jeśli widoczne są tkwiące w powłokach jamy brzusznej ciała obce – nie wolno ich usuwać, należy zabezpieczyć je opatrunkiem!

Łukasz 8 lutego 2010
W pierwszej pomocy nie mierzy się tętna