Jest to stan, w którym dochodzi do nadmiernego gromadzenia się płynu przesiękowego w przestrzeni śródmiąższowej i pęcherzykach płucnych.

Przyczyny:

  • rozlegÅ‚y zawaÅ‚ serca
  • gwaÅ‚towny wzrost ciÅ›nienia w przebiegu nadciÅ›nienia tÄ™tniczego
  • w zaostrzeniach przewlekÅ‚ej lewokomorowej niewydolnoÅ›ci krążenia
  • wady zastawki aortalnej
  • zwężenie zastawki dwudzielnej
  • napadowe zaburzenia rytmu
  • ostra niewydolność nerek
  • ostre zatrucia
  • chemiczne uszkodzenie pÅ‚uc
  • zatorowość pÅ‚ucna
  • ciężkie zakażenia
  • reakcja immunologiczna
  • uszkodzenie oÅ›rodkowego ukÅ‚adu nerwowego
  • silne promieniowanie

Skutki:

Obrzęk prowadzi do utrudnionej wymiany gazowej w pęcherzykach, gdyż gromadzący się płyn zmienia przepuszczalność błony pęcherzyka dla gazów. Prowadzi to do hipoksji (obniżenie stężenia tlenu we krwi tętniczej) i często także do hiperkapnii (podwyższenie zawartości dwutlenku węgla we krwi tętniczej). W efekcie dochodzi do niedotlenienia wszystkich tkanek.

Objawy:

  • chory odczuwa lÄ™k
  • skóra jest szara, blada, może być sina
  • wystÄ™pujÄ… poty
  • dość gwaÅ‚townie narasta duszność, co zmusza do przyjÄ™cia pozycji siedzÄ…cej (Å‚atwiej siÄ™ oddycha)
  • kaszel
  • odksztuszanie pienistej wydzieliny, może być podbarwiona krwiÄ…
  • oddech i tÄ™tno przyspieszone
  • przepeÅ‚nienie żyÅ‚ szyjnych

Postępowanie:

  1. Chorego należy posadzić, opuszczając jego kończyny dolne. Zmniejsza to powrót krwi żylnej do serca i przez to zmniejsza wysięk w płucach
  2. Zadbać o drożność dróg oddechowych
  3. Zapewnić dostęp świeżego powietrza
  4. Wezwać pomoc
  5. Systematycznie oceniać podstawowe parametry życiowe (przytomność, oddech, tętno)
  6. Jeśli dojdzie do zatrzymania oddechu i/lub krążenia – postępowanie: resuscytacja krążeniowo-oddechowa.