Udarem mózgu określa się zaburzenia neurologiczne spowodowane przerwaniem dopływu krwi do określonego obszaru mózgowia.

Niedokrwienny udar mózgu - przyczyną jest niedrożność naczynia krwionośnego spowodowana zatorem lub zakrzepem. Zator jest efektem uwięźnięcia w naczyniu mózgowym materiału pochodzącego spoza układu nerwowego - najczęściej są to skrzepliny pochodzące z serca. Zakrzep to stopniowe odkładanie się skrzepliny zamykające światło naczynia krwionośnego. Szczególnie narażeni są chorzy z miażdżycą naczyń.

Krwotoczny udar mózgu - przyczyną jest uszkodzenie tętnicy w obrębie OUN spowodowane najczęściej nadciśnieniem tętniczym lub pęknięcie tętniaka. Wynaczyniająca się krew tworzy krwiak uciskający tkankę mózgową - dochodzi do niedotlenienia i obumarcia tkanki mózgowej w tym obszarze.

Rozpoznanie:

Zakrzep - utrata funkcji mózgu w obszarze nieukrwionym, brak drgawek, brak bólu.
Zator - utrata funkcji mózgu w obszarze nieukrwionym, drgawki, brak bólu.
Krwotok - utrata funkcji mózgu w obszarze nieukrwionym, nagły, silny ból, utrata przytomności.

Objawy kliniczne:

  • porażenie mięśni twarzy o różnym nasileniu, trudnoÅ›ci z mówieniem
  • porażnie mięśni ciaÅ‚a, paraliż
  • zmienny stan Å›wiadomoÅ›ci (dezorientacja, Å›piÄ…czka)
  • utrata czucia
  • zawroty gÅ‚owy
  • zaburzenia równowagi i zawroty gÅ‚owy, chwiejny chód, skÅ‚onność do upadków
  • niewyraźna, chaotyczna mowa
  • zaburzenia widzenia

Postępowanie:

  1. Wezwanie pomocy
  2. Ocena drożności dróg oddechowych i funkcji życiowych - oddechu i krążenia. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa
  3. Badanie poszkodowanego. Badanie porównawcze napięcia mięśniowego, czucia i funkcji kończyn górnych i dolnych (poruszanie, ściskanie dłoni).
  4. Ułożenie w pozycji bezpiecznej poszkodowanego nieprzytomnego. Zasadą jest ułożenie na porażonej stronie.
  5. Kontrola drożności dróg oddechowych i funkcji życiowych - oddechu i krążenia.
  6. Nie zaleca się podawania pokarmów i płynów.