Zatrzymanie krążenia i oddychania

STY 07 21

Zatrzymanie krążenia i oddychania

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa osoby dorosłej

Na podstawie wytycznych ERC 2005r. (European Resuscitation Council)
Dorosły = osoba uznana przez ratującego za dorosłego.

A - Airway - Drogi oddechowe

Sprawdź czy poszkodowany jest przytomny. W tym celu chwyć go za barki i potrząśnij. Zadaj proste pytanie: “Co się stało?” Jeżeli poszkodowany nie reaguje to jest nieprzytomny.
Wezwij pomoc. Zrób to sam, albo jeśli w pobliżu jest inna osoba, niech ona to zrobi.
Ułóż poszkodowanego na plecach. Jeżeli poszkodowany mógł doznać wcześniej urazu głowy lub kręgosłupa - najpierw go unieruchom.
Zdejmij okulary poszkodowanego.
Udrożnij drogi oddechowe. U osoby nieprzytomnej samoistnie dochodzi do zablokowania dróg oddechowych przez opadający język i nagłośnię. Stań z boku poszkodowanego. Odegnij głowę ku tyłowi kładąc rękę na czole poszkodowanego i unieś żuchwę dwoma palcami drugiej ręki.Sprawdź zawartość jamy ustnej. Przeszkodą może być proteza, wymiociny lub pokarm. Sięgnij palcem wskazującym do jamy ustnej i usuń ciało obce. Nie należy wykonywać tego manewru na ślepo.

B - Breathing - Oddychanie

Sprawdź czy poszkodowany oddycha.
- Pochyl się nad poszkodowanym
- Staraj się usłyszeć szmer wdychanego/wydychanego powietrza
- Obserwuj ruchy klatki piersiowej
- UWAGA! Bardzo wolny, nieregularny oddech jak również westchnienia (także w czasie ucisków klatki piersiowej) również należy uznać za BRAK ODDECHU!
Jeżeli poszkodowany nie oddycha - nie wykonuj wstępnych wdechów! Mimo wszystko powietrze w płucach zawiera wystarczającą ilość tlenu dla przeżycia poszkodowanego.
Metody wykonywania wdechów ratunkowych:
- Metoda usta - usta - ratownik obejmuje swoimi ustami usta poszkodowanego, jednocześnie palcami zatyka nozdrza. Po wykonaniu wdechu zwalnia ucisk nosa.
- Metoda usta - nos - ratownik wdmuchuje powietrze przez nos poszkodowanego zamykając jednocześnie jego usta.
Po każdym wdechu trwającym ok. 1 sekundy powinien nastąpić bierny wydech.
Ratownik cały czas powinien kontrolować ruchy oddechowe klatki piersiowej poszkodowanego.
Jeżeli po wykonaniu dwóch wdechów klatka piersiowa poszkodowanego nie opada, należy ponownie sprawdzić stan dróg oddechowych.

C - Circulation - Krążenie

Uciskanie klatki piersiowej
- Poszkodowany leży na plecach na twardym podłożu.
- Ratownik klęka z boku poszkodowanego i rozpina mu górną część ubrania.
- Ratownik kładzie część dłoniową nadgarstka na mostku 2 palce powyżej łuku żebrowego lub gdy ma problem z lokalizacją łuku żebrowego - na środku klatki piersiowej. Splata palce obu dłoni jedna nad drugą. Wykonując uciśnięcia stara się przenosić ciężar na nadgarstki.
- Uciska mostek na głębokość 4,5 - 5,5 cm w tempie 100/minutę.
- Uciśnięcia wykonuje się w cyklach 30:2 (30 uciśnięć - 2 wdechy; ok. 3 cykli/minutę)
- Po każdej serii uciśnięć należy ponownie udrożnić drogi oddechowe przez odgięcie głowy ku tyłowi. Dopiero po tej czynności można wykonywać wdechy ratownicze.
- Resuscytacja jest mniej męcząca przy pochyleniu się nad poszkodowanym zachowując wyprostowane łokcie. Wykorzystuje się wtedy ciężar własnego ciała.

Resuscytację prowadzi się do momentu:

Powrotu przytomności poszkodowanego
Przekazania poszkodowanego lekarzowi
Zmęczenia ratownika uniemożliwiającego dalszą akację ratunkową.

W sytuacji, gdy nie jest możliwe wykonywanie przez ratującego wdechów ratowniczych, można wykonywać samo uciskanie klatki piersiowej w tempie 100/min, nieprzerwanie.

Gdy ratowników jest 2 lub więcej, warto zmieniać się co 2 minuty. Zapobiegnie to szybkiemu wyczerpaniu sił.

Strony: 1 2 3 4 5 6 7

Komentarze: (31) »

Ola

14 marzec 2006 - 17:15

Na stronie są błędy. Masaż serca 2/15 u osoby dorosłej, 1/5 dziecko i 1/3 niemowle!
admin

14 marzec 2006 - 19:08

Polecam zapoznać się z Standardy - RESUSCYTACJA 2005
natalia

20 marzec 2006 - 14:49

super stronka robie kurs ratownika i te informacje sa latwe do pojecia i zapamietania!!
Karol

20 marzec 2006 - 20:15

Do Oli:
moim skromnym zdaniem nie ma żadnych błędóww tylko to są NOWE zalecenia do resuscytacji (z 2005r)
Ewelina

10 kwiecień 2006 - 22:43

dokladnie, tam nie ma bledow, teraz sie wykonuje 30/2 u osoby doroslej
KAsia

13 kwiecień 2006 - 11:39

Olu jesteś zacofana są nowe zmainy na stronie ma błedów!!!
paweĹ

7 maj 2006 - 18:51

nie krytykujcie tylko pomagajcie ………….
janusz

10 maj 2006 - 13:42

są pewne niedociagnięcia sprawdzcie na stronie http://www.prc.krakow.pl np. teraz nie sprawdza sie tetna ,a juz nieprawidłowy oddech daje prawo do wykonanie 30 ucisków bez oddechów wstępnych
natalia

23 maj 2006 - 15:10

mam wychowanie zdrowotne i promocji zdrowia na studiach o kierunku turystyka i organizacja wypoczynku i weszly pewne zmiany jet 30 ucisniec na 2 wdechy
Piotr

2 czerwiec 2006 - 17:37

Fajna bardzo strona i strasznie nudna
Ĺukas

3 czerwiec 2006 - 18:13

ale 2/15 to standard dla ratowników medycznych, wszyscy inni wykonuja 2 ucisniecia na 30 wdechów.
Ĺukasz

3 czerwiec 2006 - 18:16

poprawka 2/15
Admirals

10 lipiec 2006 - 00:56

Czy zmieniły się przepisy dotyuczące wentylowania osoby wyciągniętej z wody? Kiedyś były 2 oddechy przed rozpoczęciem masażu serca teraz ponoć jest 5 oddechĂłw (oczywiście tyczy się to tylko osób tonących) czy ktoś może potwierdzić jak ma wyglądać napewno ta wstępna wentylacja ?
Martyna

18 sierpień 2006 - 21:25

Strona jest bardzo fajna i myślę, że powinno powstać więcej takich stronek. Informacje tu zawarte naprawdę mogą się kiedyś przydać. Jenak uważam, że do informacji przydałyby się obrazki na których były by wyjasnione w czytelny sposĂłb działania. Niektórzy nie posiadają tak bardzo rozwiniętej wyobraźni, a obrazki ułatwiłyby im zrozumienie sytuacji…
tuptus

31 sierpień 2006 - 15:45

na stronie nie ma błędów. prowadzę ćwiczenia z I pomocy.
Mam najnoowsze dane 2006r. w stanach mowi się ze czasami nawet oddech nie jest potrzebny. więc albo 30/2 albo same uciski

POZDRAWIAM
krzysiek

12 wrzesień 2006 - 20:12

Tak też mam zdanie że czasami są błędy np by sprawdzić czy ktoś oddycha nie przystawia się polika do ust czy nosa poszkodowanego ale ucho które jest bodaj najczulszym narzędzem ludzkim
asia

9 październik 2006 - 10:54

super - świetna stronka, bardzo treściwie i ciekawie opisane, wsztystko jest - objawy przyczyny i postępowanie
Dzik

13 październik 2006 - 10:23

Hej Krzychu troche masz racji ale nie całkowicie. Oddech sprawdzamy metodą “patrz, słuchaj, czuj”. Czyli patrzymy na klatke piersiową, słuchamy uchem czy oddycha i czujemy na swoim policzku oddech jesli jest.
podrawiam

ratownicy.debica@vp.pl

Mateusz Bogdanowicz
Szef Harcerskiego Patrolu Ratowniczego “Dębica”
Justysia_:)_

4 listopad 2006 - 16:39

:):)stronka bardzo fajna:)praca tez…teraz fakt jest 30 uciśnięć na 2 wdechy ale wy pomagajcie innym a nie ich krytykujecie:*:*buźka…
mareczek

29 listopad 2006 - 01:28

obydwie wersje są dobre, 30 czy 15. nie warto podczas reanimacji kurczowo trzymać się liczenia ucisków, warto raczej zwrócić uwagę na sposób i tempo w jakim się to robi
krzysztof

7 grudzień 2006 - 13:14

Ratownicy niemedyczni oraz ratownicy medyczni działający w pojedynkę, będący światkami NZK u dzieci , powinni prowadzić BLS zachowując stosynek 30 uciśnięć klatki piersiowej do 2 oddechów.
Należy rozpocząć od 5 oddechów ratowniczych i kontynuować RKO w stosunku 30:2.
Dwóch lub więcej ratowników medycznych powinno zastosować RKO w stosunku 15:2 u dzieci, u których nie ma jeszcze cech pokwitania.
tanazura

16 luty 2007 - 20:01

gratuluje wszystkim ratowniką którzy (tak jak jest tu napisane) udrozniaja drogi oddechowe a następnie kontrolują zawartość jamy ustnej!!! w chwili gdy zostaną udrożnione drogi oddechowe ciało obce(np. guma do żucia) wpada…
jak narazie ja się tylko ucze pierwszej pomocy ale to kocham i chciała bym wiązać z tym swoją przyszłość. jeśli ktoś poleca jakieś dobre strony internetowe albo ma jakieś swoje notatki to miło by mi było jeśli odezwie się do mnie na maila tanajura@o2.pl z góry dzia:)
admin

18 luty 2007 - 13:48

Kontrola zawartości jamy ustnej jest częścią punktu pt. Udrożnienie dróg oddechowych. Ciężko sprawdzić zawartość jamy ustnej u poszkodowanego z pochyloną głową, dlatego też nie dostrzegamy w kolejności wykonywanych czynności błędu.
keisha

21 czerwiec 2007 - 10:48

Nie wiem czy ktoś już o tym wspominał bo jestem na tej stronie pierwszy raz:D W nowych wytycznych po udrożnieniu dróg oddechowych nie ma wzmianki o tym by sprawdzać czy w drogach oddechowych znajduje się ciało obce, to strata czasu, jeżeli widzimy, że do utraty przytomności doszło na skutek zadławienia to wtedy taką czynność należałoby wykonać. W wytycznych ERC zawartość jamy ustnej sprawdza się gdy pierwszy wykonywany przez ratownika wdech jest nieefektywny( nie unosi się klatka piersiowa), potem też sprawdza się czy drogi oddechowe zostały dobrze udrożnione. Sprawdzanie czy są jakieś ciała obce w drogach to naprawdę strata czasu ze względu na to, że naprawdę bardzo rzadko u dorosłych dochodzi do utraty przytomności na skutek zadławienia.
Chciałabym także napomknąć o tym zdaniu ‘Jeżeli po wykonaniu dwóch wdechów klatka piersiowa poszkodowanego nie opada, należy ponownie sprawdzić stan dróg oddechowych.’ jak po wykonaniu 2 wdechów klatka piersiowa nie opadnie? jakby ktoś napisał o 1 oddechu, to mogło by się to stać gdy po wdmuchnięciu powietrza przestalibyśmy udrażniać drogi oddechowe i powietrze nie miałoby ujścia(na skutek niedrożności), ale po dwóch? Jeżeli klatka piersiowa się unosi( a to sprawdzamy!!) po efektywnym wdechu i trzymamy głowę w tej samej pozycji, to ona opadnie.
U niemowląt także stosujemy stosunek uciśnięć 30;2, po to tylko by uprościć cały algorytm i aby nikomu nie mieszało się ‘ile to miał dorosły a ile dziecko:?’, bo często zdarza się, że dzieciom nie pomaga się właśnie ze względu na odmienny algorytm, ze względu na to jest taki sam. 15;2 u dzieci wykonuje TYLKO PRZESZKOLONY PERSONEL MEDYCZNY.
Chciałabym także wspomnieć o tym, że już nie wyznacza się miejsca ucisku przez lokalizację łuku żebrowego, tylko przez ułożenie nadgarstków na ŚRODKU KLATKI PIERSIOWEJ. Chyba to wszystko:D:D
spajper

30 lipiec 2007 - 21:54

Strona rewelka nowe wytyczne , super pomoc . Tylko jak by ktoś mógł zrobić tą stronę z tłumaczeniem na ang . Wielkie dzięki
bartekg

5 grudzień 2007 - 21:17

Nie słuchajcie Olki, ponieważ to co Ona napisała jest błędem.Jestem Ratownikiem Medycznym i dobrze wiem jak powinna być przeprowadzona resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Zaczynamy od 30 ucisków następnie dwa wdechy z odchyloną głową do tyłu.Ale trzeba pamiętać, że w przypadku spotkania się z jakimś poszkodowanym, najpierw trzeba się upewnić, czy pacjent nie oddycha i nie ma krążenia.Sprawdź odddecha: przez przyłożenie policzka do ust poszkodowanego, patrząc się na klatke piersiową. Następnie na szyi po lewej bądź prawej stronie sprawdzamy dwoma palcami tętno.Pamiętajcie: NAJPIERW DZWONIMY PO POMOC (999 w Poslce) później zaczynamy działanie pomocy.Jeśli ktoś nie ma maski i się boi lub wstydzi, co jest rzeczą maturalną, MOŻNA UCISKAĆ PACJĘTA PRZEZ 2MINUT, NIE TRZEBA PODAWAĆ DOUSTNIE TLENU, PONIEWAŻ LUDZKI ORGANIZM MA ZAPAS TLENU NA 20 MINUT BEZ ODDECHU.Pozdrawiam, mam nadzieje że Wam sie to nie bedzie musiało przydawać.
Nasticon

25 styczeń 2008 - 05:36

Panie Barteq, odradzałbym sprawdzanie tętna bo przeważnie laiki nie potrafią lub wyczuwają swoje i mylą się …
Ester1939

28 luty 2008 - 10:38

hmm bartekg masz racje ale stymi palcami do tetna to troszke dawno temu bylo jak jestes Ratownikiem Medycznym to powinienes wiedzec otym
Zatrucia » Pierwsza Pomoc

9 marzec 2008 - 23:23

[...] przy braku świadomości - resuscytacja [...]
Piotr456

8 maj 2008 - 07:42

Strona bardzo fajna .
Resystutację prowadzi się u dorosłego 30:2
Tak nas uczyli w gopr.

Ratownik Gopr Karpacz
danielkirej

5 czerwiec 2008 - 10:08

ja powiem tak studiuje ratownicwo i juz wlasciwie koncze i szczerze powiem ze stronka fajna tylko sa pewne niedociagniecia w niektorych tematach ale to moje zdanie bo tak mnie uczono…pozdrawiam:)